近20年来，医院建设的快速地发展缓解了我们国家医疗资源长期以来的匮乏状况，但建筑质量差、寿命短、空间环境品质不高、改造难度大、运营能耗高、维护困难等问题仍都会存在。跟着社会经济和医疗技术水平的不断的提高，医院建筑需要为患者和医护人员提供更健康、友好、人性化的空间，粗放式的医院建设应逐步向精细化、集约化发展。因此，更新医院建筑规划设计理念，建造更加人性化的医院建筑，实现医院建设行业的转型发展，成为时代发展的需求。

  武汉火神山医院和雷神山医院以10天的惊人速度建成，装配式建造医院以其契合现代医院建筑人性化、可持续发展需求的特征，更广泛地走进大众视野。能预见，装配式建筑规划设计理念将更多地运用于医院建筑的设计和建造中，其人性化理念和可持续发展观将引导未来医院建筑长效、高质、绿色发展。

  可持续发展是医院建筑的人性化内核。医院建筑的人性化不单单是为满足当前医院使用者的需求，还要为将来的发展留有余地，实现建筑全生命期的可持续发展。

  建筑全生命期的可持续发展具体体现在建筑长寿、品质优良、绿色低碳这3大方面。而目前，大多数医院都面临着边使用边维修改造的问题。因此，提高建造效率、提升建筑品质、减少环境污染，由此减少维修改造对正常医疗工作的影响，才能大力推行可持续发展的设计理念，有力推动医院建筑人性化目标的实现。

  装配式建筑遵循建筑全生命周期的可持续性原则，强调标准化设计、工厂化生产、装配化施工、一体化装修、信息化管理和智能化应用。通过工业化生产的优势提升效率和建筑品质，通过弹性化的设计满足需求变化，注重使用空间的可变性和持续更新的可能性，延长建筑寿命，从而避免资源浪费，减少对生态环境的破坏，对促进社会经济和资源环境可持续发展具有积极作用。

  不仅如此，装配式建筑规划设计倡导的标准化设计体现了人性化的理念。标准化设计利于部品部件工厂化批量生产，使得现场施工更便捷、环境污染和能源消耗更低，也将对医院日常运行的干扰降到了最小，体现了以人民为中心的发展思想。

  标准化设计的同时，强调通过“少规格、多组合”原则来实现建筑多样化，创造出丰富多彩的人性化建筑。实现标准化的主要途径是通过模数和模数协调、模块和模块组合。模数和模数协调是所有建筑规划设计的基础，而模块和模块组合则是建立在建筑功能分区的基础上，将相同属性的分区划入同一个空间体系中，再根据功能要求将模块组合在一起。

  对现代医院建筑来说，模块概念并不陌生。为适应现代医学的发展和大型医院的建设需求，早在20世纪70年代，英国就已出现Nucleus设计体系，其采用十字型模块单元，门诊、医技、住院等功能均能够直接进行模块化设计，形成大空间的模块单元。通过医疗主街将模块单元进行连接组合，形成有机的医院建筑形式，而通过模块单元的更替可实现预留发展和功能更新。在标准化的门诊单元或护理单元中，一样能按照模块化原理分解为诊室、办公室、交通核、卫生间、走廊等不同模块，并在模块组合后形成门诊单元或护理单元。

  提升医院建造和运行效率是从另一个角度实现人性化。装配式建筑通过BIM技术在全生命周期内实现建筑信息的有效协作和共享，提高建筑的建造和运行效率。例如在运行过程中，利用BIM信息能快速发现隐蔽工程中的设备管线问题或实现部件部品信息的可追溯性，助力问题的准确解决，提升运维水平。

  区别于传统建筑，装配式建筑同汽车、手机等工业产品一样，是一种由结构系统、外围护系统、内装系统、设备与管线系统四大系统集成的建筑产品。品质优良、运行良好、绿色环保的建筑产品就是以人民为中心的发展思想的具体体现。装配式建筑规划设计通过系统集成，解决四大系统之间和系统内部的协同问题，使得建筑成为人性化产品。

  装配式建筑结构系统主要有装配式混凝土结构、钢结构以及木结构3种形式，在国内前两者居多。装配式混凝土结构的梁、柱、楼板、楼梯，钢结构的梁、柱、楼梯等均可以在工厂生产，与传统现浇结构建筑相比，现场施工周期短、效率高，能够更好地满足医院建设需求。尤其针对改扩建项目，最大化减少了对医疗工作正常运营的影响，满足人性化需要。

  由于弹性化功能空间和门诊病房标准化程度高等特征，最适宜医院建筑的结构体系为装配式混凝土框架结构、装配式混凝土框架剪力墙结构和钢框架结构、钢框架支撑结构等。其中框架剪力墙结构或混凝土框架钢支撑结构能够抵抗更大的地震作用，适用于高层医院建筑。

  钢结构是很适合医院建筑的结构及形式。钢结构跨度大、灵活性高、可改性强，可提供可变大空间。钢材强度高，在同等承载力条件下，竖向构件截面小，可提高空间使用率。钢材延性好、耗能能力强、抗震能力好，可适用于9度区的医院建筑。钢结构构件符合标准化设计、工厂化生产的要求，工业化程度高、运输距离约束小、施工现场环境影响小。钢材可循环利用，材料回收率高，符合可持续发展要求。一般来说，在多层医院建筑中可采用钢框架结构，高层的病房楼可采用钢框架-支撑结构体系。

  装配式建筑外围护系统由建筑外墙、屋面、外门窗等组成，集防火、保温、防水、装饰等多功能为一体。装配式建筑利用集成化、工业化的优势，解决围护系统的性能、美观和围护要求，质量更加可控，保证建筑安全，提升建筑耐久性，是可持续发展、人性化的体现。

  根据不同的项目要求和结构及形式，可以再一次进行选择适宜的外围护系统，如预制外墙、现场组装骨架外墙、建筑幕墙等类型。

  内装系统由楼地面、墙面、轻质隔墙、吊顶、内门窗、厨房和卫生间等组成。在医院建筑中，内装系统是最容易被患者和医生感受到的部分，可以直接反映医院建筑的人性化设计水平。

  坚持可持续发展的设计理念，对装配式建筑的内装系统与结构系统、外围护系统、设备管线系统来进行一体化设计，统筹考虑施工建造、维护使用和改扩建等全生命周期的需求。

  工厂生产的装配式内装部品，最大限度地保证材料的环保性和产品质量。现场干法施工快速便捷，降低了水泥的用量，也降低对环境的污染。

  内装系统能采用工厂生产的集成化部品进行装配式装修，如集成吊顶、集成隔墙、集成地面、集成卫浴、集成医疗家具、整体收纳等。工业化的内装部品具有一定的互换性和通用性，便于更新、易于维护管理和检修更换，也可以快速实现医院内部空间的改变。

  医院建筑的弹性化空间分隔时，能够使用轻质条板类、烤漆龙骨类、木骨架组合墙体类等装配内隔墙系统现场快速安装及改造，不会产生大量的建筑垃圾，并且可利用隔墙系统的空腔，集成解决设备管线布置，便于检修维护。

  病房内的卫生间可选用集成卫浴产品，材料环保、绿色健康、品质优良。完全采用干法作业安装，配置采用防水底盘、检修口等部品，可以有效杜绝卫生间漏水，预留的检修口使得后期维护十分便捷。

  因此，人性化的装配式内装系统非常适用医院建筑建设的需要。在传统建造方式中，通常将设备管线预埋在现浇混凝土结构中，常规使用的寿命10~20年的设备管线年甚至更长的整体的结构混合建造在一起。当设备管线老化时，预埋在结构中的设备管线难以改造更新。检修更换管线要剔凿建筑整体的结构，甚至干脆拆除重建，极度影响正常使用、缩短建筑寿命。

  因此，装配式建筑要求设备管线与整体的结构系统分离，将设备管线布置在隔墙或装饰面层的龙骨间，而不是埋在楼板和剪力墙里面，待管线检修时不一定要通过剔凿的方式，就能轻松实现快速维修更换，也使得建筑更耐久。

  另外，医院建筑可将设备管线系统集中布置，减少与医疗功能区的交织和冲突。一方面，减少设备管线检修时对医疗活动和患者的干扰，使得医疗空间更人性化；另一方面，使得功能空间更完整独立，成为弹性化空间，为今后的改造提供可能性。

  无论医疗技术如何更新发展，满足人性化的需求始终是建筑规划设计最重要的问题。医院建筑设计如何体现人性化，装配式建筑能给出答案。它能像汽车或智能手机一样，使得建筑成为一个完整且人性化的产品，品质优良、精准细致、绿色高效、可持续发展。装配式建筑是建造方式的改变，更是设计理念的升级，人性化的装配式建筑规划设计理念将加快医院建设方式的转变，建立符合工业化要求的医院建筑体系和部品部件体系，建造长寿命、高品质的绿色低碳医院，推动现代医院建筑迈向可持续发展之路。

  2023年，全省住房城乡建设系统共组织出动人员294万人次，出动车辆89万台次，累计清理农村里的生活垃圾227万吨，特别是4月和10月两次开展积存垃圾集中大清理行动，各个村落的面貌随之焕然一新。

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